ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ


Με την πάνω από 25 χρόνια εμπειρία και τις 1500 επεμβάσεις στην καριέρα μου, καθημερινά φροντίζω να προσφέρω υπηρεσίες με υψηλή επιστημονική κατάρτιση, ακολουθώντας τις τελευταίες εξελίξεις στην ιατρική σε χιλιάδες ασθενείς από διάφορα μέρη της Ελλάδας αλλά και από το εξωτερικό. Ταυτόχρονα το μυστικό της επιτυχίας είναι η προσαρμογή της θεραπείας σύμφωνα με τις ανάγκες και την προσωπικότητα της καθεμίας ασθενούς μου.

Τα εξαιρετικά αποτελέσματα των θεραπειών μου, είτε συντηρητικές είτε επεμβατικές οφείλονται στην σωστή διάγνωση του προβλήματος, στην ακριβέστατη διερεύνηση και σταδιοποίηση, καθώς και στον λεπτομερή προγραμματισμό και στην άμεση αντιμετώπιση του προβλήματος που απασχολεί την κάθε γυναίκα


Κεντρικό ρόλο στη διάγνωση στο ιατρείο μου έχει η εξέταση με τρισδιάστατο υπερηχογράφημα. Αυτή η επαναστατική  εξέλιξη της τεχνολογίας στα χέρια ενός έμπειρου γυναικολόγου δίνει απαντήσεις όχι μόνο στα συνηθισμένα νοσήματα αλλά και σε εξαιρετικά δύσκολες και πολύ σπάνιες καταστάσεις άμεσα και χωρίς ακτινοβολία ( σε σχέση με την μαγνητική και αξονική τομογραφία)

Οι πιο εντυπωσιακές από επιστημονική άποψη είναι οι 3-D εικόνες σε περιστατικά που η διάγνωση μέχρι πρόσφατα ήταν δυνατή μόνο με αξονική ή μαγνητική τομογραφία ή με επεμβατικές ενέργειες. Άμεσα και χωρίς νάρκωση διαγνώστηκαν θηλώματα της ουροδόχου κύστης ( ορατά μόνο με κυστεοσκόπηση), πέτρες στον ουρητήρα, αποβολές με ατελή αποκόλληση του πλακούντα, ενδομήτρια σπιράλ ( ασυνήθιστα σχέδια και άλλα τοποθετημένα πριν τέσσερις δεκαετίες ), παραμόρφωση μητρικής κοιλότητας μετά από μαιευτική απόξεση ( διάγνωση δυνατή μόνο με 3-D ultrasound ), επιφανειακή περιτοναϊκή ενδομητρίωση ( μέχρι πρόσφατα οι βλάβες ήταν ορατές μόνο με λαπαροσκόπηση), ανωμαλίες του κόλπου και του αιδοίου, κακώσεις (μαιευτικές) στον πρωκτό και στο πυελικό έδαφος.

ΙΟΡΔΑΝΑ ΤΕΝΟΒΑ ενδομητρίωση, ινομύωμα, κύστη ωοθήκης, εξωμήτρια κύηση, υδροσάλπιγγες, διαγνωστική λαπαροσκόπηση

ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΥΣΤΕΡΕΚΤΟΜΗ


Η τεχνική που εφαρμόζω επί χρόνια σε περιπτώσεις που χρειάζονται ολική αφαίρεση της μήτρας ( ευμέγεθες  ινομυώματα, αδενομύωση της μήτρας, προληπτική αφαίρεση λόγω  αλλοιώσεων  στον τράχηλο ή κακοήθεια στο ενδομήτριο της μήτρας) είναι η πιο κλασική, η οποία έχει αποδείξει σε βάθος εκατοντάδων χρόνων ότι είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος . Η επέμβαση γίνεται χωρίς να παραλείπονται βήματα για να κερδίζουμε χρόνο, με μεγάλο σεβασμό προς τους ιστούς και προς την λεπτομέρεια, τα οποία οδηγούν στην εξαιρετικά γρήγορη ανάρρωση με ελάχιστο πόνο, στην δραματική μείωση των επιπλοκών και στην ταχύτερη επιστροφή στην καθημερινότητα των ασθενών.

Η πολυετής χειρουργική εμπειρία μου ( πάνω από 25 χρόνια ) και οι βαθιές γνώσεις της ανατομίας της πυέλου, μου δίνει την δυνατότητα να καταφέρνω και πολλά περίπλοκα , άτυπα και τεχνικά δύσκολα περιστατικά με συμφύσεις, ευμέγεθες ινομυώματα και τεράστιες κύστες ωοθηκών με επιτυχία, η οποία εκτός των άλλων μου προκαλεί  και μεγάλη επαγγελματική ικανοποίηση.

Ταυτόχρονα σημαντικό για μένα  είναι και το αισθητικό κομμάτι της επέμβασης όπου προσπαθώ να ολοκληρωθεί με όσο το δυνατόν μικρότερη τομή, διατηρώντας έτσι την αυτοπεποίθηση  και την θηλυκότητα κάθε γυναίκας.


ΚΟΛΠΙΚΗ ΥΣΤΕΡΕΚΤΟΜΗ


Υπερβολικά ψυχολογικά και σωματικά ευαίσθητες είναι οι γυναίκες που πάσχουν από χαλάρωση και πρόπτωση των γεννητικών οργάνων. Εκτός από τις πολλαπλές και σοβαρές συνέπειες για την υγεία τους όπως είναι η ακράτεια ούρων, η συχνουρία, η δυσκολία στην ούρηση, η κατακράτηση υγρών, ο χρόνιος πόνος στην ορθοστασία αλλά και κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, οι αιμορραγίες και η προδιάθεση για κακοήθεια, είναι εξίσου σημαντικές και οι αρνητικές αλλαγές στις καθημερινές δραστηριότητες τους αλλά και στη  θηλυκότητα τους.

Με την διενέργεια της κολπικής υστερεκτομής θεραπεύονται μόνιμα ( οριστικά) και μακροχρόνια όλα τα προβλήματα που προέρχονται από την μετατόπιση των οργάνων της πυέλου ( ουροδόχος κύστη, μήτρα και παχύ έντερο).

Σαν γυναίκα γυναικολόγος αντιλαμβάνομαι τις ανησυχίες και τις ανάγκες της κάθε ασθενούς μου, γι αυτό ιδιαίτερη βάση δίνω στην κολποπλαστική, με την οποία γίνεται επαναφορά και υποκατάσταση της ευαίσθητης περιοχής δίνοντας σε κάθε γυναίκα, ανεξάρτητου ηλικίας, την ευκαιρία να νιώσει ξανά " φυσιολογική" και να αγαπήσει τον εαυτό της.


ΥΣΤΕΡΟΣΚΟΠΗΣΗ


Ιορδανα Τενοβα Κοζάνη υστεροσκόπηση, πολυποδίας ενδομητρίου, ινομύωμα, υπογονιμότητα, σπιράλ

Την τελευταία δεκαετία αντιμετωπίζω σχεδόν το 96% των αλλοιώσεων στην μητριαία κοιλότητα με υστεροσκόπηση. Η εξέλιξη της τεχνολογίας μας δίνει την ευκαιρία να εντοπίσουμε κάθε παθολογικό μόρφωμα μέσα από την κάμερα του υστεροσκόπιο. Η αφαίρεση των ευρημάτων ( πολύποδες, ινομυώματα, διαφράγματα και συμφύσεις) πραγματοποιούνται με πολύ μικρά εργαλεία. Η μεγάλη λεπτομέρεια και ακρίβεια μειώνει το τραύμα στην ενδομήτρια κοιλότητα ( συμφύσεις), διατηρεί την γονιμότητα και αυξάνει την ικανότητα σύλληψης.

 

ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΗΣΗ


Πολλαπλές είναι οι δυνατότητες αντιμετώπισης γυναικολογικών ασθενειών λαπαροσκοπικά. Από μικρές τομές ενός  εκατοστού  περίπου με τα ειδικά λαπαροσκοπικά εργαλεία αφαιρούνται κυστικά μορφώματα από τις ωοθήκες, ενδομητρίωση , εξωμήτρια κύηση, υδροσάλπιγγες, διερεύνηση της υπογονιμότητας και άλλα, εξασφαλίζοντας μεγάλη ακρίβεια, ταχύτερη ανάρρωση, ελάχιστο πόνο και εξιτήριο την ιδία ημέρα. 

Ιορδανα Τενοβα γυναίκα γυναικολόγο Κοζάνη επέμβαση χειρουργεία υστεροσκόπηση λαπαροσκόπηση κύστη ωοθήκης, ενδομητρίωση, υδροσάλπιγγα, διερεύνηση υπογονιμότητας

ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ


Την τελευταία δεκαετία, σε συνεργασία με αναγνωρισμένο στην ιατρική κοινότητα  γυναικολόγο ογκολόγο, πραγματοποιήσαμε αρκετές μεγάλες ογκολογικές επεμβάσεις με πολύ υψηλό ποσοστό επιτυχίας σε ευμεγέθεις κακοήθεις βλάβες μήτρας και ωοθηκών, αλλα και πολύ σπάνια περιστατικά όπως κακοήθεια του Βαρθολίνιεου αδένα, σάρκωμα ενδομητρίου μήτρας, ευμεγέθη (2300 γραμμάρια) όγκο στην ωοθήκη, κακοήθεια στον τράχηλο της μήτρας, μετά από υφολική υστερεκτομή.


ΠΡΟΛΗΨΗ

 Ο μεγαλύτερος στόχος μου είναι η ενημέρωση και η πρόληψη!


Τεστ Παπανικολάου (τεστ ΠΑΠ,Test PAP). Το Τεστ ΠΑΠ είναι μια από τις σημαντικότερες εξετάσεις στο ιατρείο. Πάρα πολύ σημαντικό είναι η σωστή λήψη του δείγματος, η οποία είναι εντελώς  ανώδυνη! Το τεστ ΠΑΠ δείχνει όχι μόνο τις δυσπλασίες και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αλλά και την ορμονική κατάσταση της γυναίκας και την βακτηριακή χλωρίδα του κόλπου και του τράχηλου.

 Κολπίτιδα και Τραχηλίτιδα. Η φυσιολογική χλωρίδα του κόλπου παίζει πάρα πολύ σημαντικό ρόλο όχι μόνο στην καθημερινότητα και τη υγιεινή της γυναίκας αλλά και  στην σεξουαλική υγεία του ζευγαριού. Οι χρόνιες φλεγμονές του κόλπου και του τράχηλου, οι όποιες δεν έχουν θεραπευτεί μπορούν να προκαλέσουν υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις και φλεγμονές στην μήτρα και στην πύελο αλλά και δυσπλασία στον τράχηλο της μήτρας. Θεραπεύοντας τη γυναίκα προστατεύεται και ο σύντροφος από μακροχρόνια προβλήματα με το ουροποιητικό του σύστημα ( χρόνια προστατίτιδα και καρκίνο του προστάτη).

 Γνωρίζοντας τα προβλήματα που μπορούν να εμφανιστούν μακροπρόθεσμα, στο ιατρείο δίνεται πολύ μεγάλη βάση στην θεραπεία της κολπίτιδας και της τραχηλίτιδας με επιτυχία έως και 98% των περιπτώσεων.

 HPV λοίμωξη. Η αντιμετώπιση της έχει σχέση με την βαρύτητα της βλάβης και την ηλικία της γυναικάς και είναι συντηρητική (φαρμακευτική) ή χειρουργική ( LOOP ). Ξέροντας ποιες σοβαρές επιπτώσεις μπορεί να έχει μια χειρουργική μερική αφαίρεση του τράχηλου της μήτρας σε μια κοπέλα που δεν έχει γεννήσει όπως ανεπάρκεια του τράχηλου και πρόωρος τοκετός, γίνονται προσπάθειες οι ήπιες βλάβες να αντιμετωπιστούν συντηρητικά με τοπικές κολπικές θεραπείες, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής για ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος  και ομοιοπαθητική με πολύ καλά αποτελέσματα στις περισσότερες περιπτώσεις.


ΜΑΣΤΟΣ


Η αλήθεια είναι ότι δεν γνωρίζουμε πώς δημιουργείται ο καρκίνος του μαστού. Τις περισσότερες φορές η διάγνωση γίνεται όταν εμφανιστούν συμπτώματα όπως πόνος, ψηλαφητή μάζα άνω του ενός  εκατοστού, αλλαγή στην εμφάνιση του δέρματος, διογκωμένοι λεμφαδένες στις μασχάλες. Ο καρκίνος υπάρχει όμως ακόμη και πριν να μπορέσει η γυναίκα να τον ψηλαφήσει μόνη της! Ο καρκίνος που ανιχνεύεται νωρίς έχει εξαιρετική πρόγνωση! Γι’αυτό είναι τόσο σημαντικό να γίνονται προληπτικές εξετάσεις.

Ψηφιακή μαστογραφία. Τι είναι;

Η ψηφιακή μαστογραφία είναι σαν την απλή μαστογραφία με την διαφορά ότι η ψηφιακή μαστογραφία αποθηκεύεται στον υπολογιστή σε ηλεκτρονική μορφή.  

Πόση ακτινοβολία έχει μια μαστογραφία; Με τα μοντέρνα μηχανήματα η ακτινοβολία μιας μαστογραφίας είναι 0.4 mSv,ενώ για παράδειγμα  οι πολίτες στην Αμερική ( σύμφωνα με ανακοινώσεις της American cancer society) δέχονται 3 mSv ακτινοβολία από το φυσικό τους περιβάλλον κάθε χρόνο. Δηλαδή όταν μια γυναίκα κάνει μαστογραφία, δέχεται τέτοια δόση ακτινοβολίας που θα είχε δεχτεί φυσιολογικά από το περιβάλλον της για περίπου 7 εβδομάδες.

Μια καινούργια μέθοδος μαστογραφίας είναι η tomosynthesis ή 3D mammography. Σ‘αυτήν την εξέταση γίνονται πολλές ακτινογραφίες χαμηλής δόσης ακτινοβολίας η μια δίπλα στην άλλη. Μετά ένα ειδικό πρόγραμμα στον υπολογιστή τις μετατρέπει σε τρισδιάστατη εικόνα. Έχει περισσότερη ακτινοβολία από την απλή μαστογραφία, αλλά προσφέρει  περισσότερες πληροφορίες και λεπτομέρειες.

Υπερηχογραφική απεικόνιση μαστών.

Η προληπτική μαστογραφία είναι βασική για την εντόπιση του καρκίνου του μαστού, αλλά  δεν είναι αρκετά ευαίσθητη μέθοδος διάγνωσης σε γυναίκες με πυκνούς μαστούς. Σ΄αυτές τις περιπτώσεις ο υπέρηχος μαστών έχει μεγαλύτερη ευαισθησία και βοηθά στην διαφορική  διάγνωση, στον  προσδιορισμό του σταδίου της νόσου, καθώς και στην εύκολη βιοψία της μάζας. Η διάγνωση του καρκίνου και η διαφορική διάγνωση γίνεται  με μεγάλη ακρίβεια όταν γίνεται σταδιοποίηση των ευρημάτων σύμφωνα με το καινούργιο σύστημα ταξινόμησης BI-RADS του Αμερικανικού Κολεγίου  Ακτινολογίας.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) δεν χρησιμοποιείται για πρόληψη λόγω του αυξημένου  κόστους της.